尼莫地平片的疗效与应用

尼莫地平的药理作用和临床应用

尼莫地平的药理作用和临床应用

尼莫地平是一种钙通道阻滞剂，主要作用于 L 型钙通道，具有扩张血管、改善脑血流、抑制脑缺血再灌注损伤等作用。

药理作用：

扩张脑血管：尼莫地平通过阻滞脑血管中的 L 型钙通道，降低钙离子内流，导致血管平滑肌舒张，从而扩张脑血管，增加脑血流。 保护脑神经：尼莫地平具有保护脑神经元和神经胶质细胞免受缺血性损伤的能力。它能抑制谷氨酸介导的神经毒性，减少氧化应激，并促进神经元存活。 改善脑代谢：尼莫地平扩张脑血管后，能增加氧气和葡萄糖的供应，改善脑代谢，恢复脑组织功能。

临床应用：

尼莫地平主要用于治疗以下疾病：

蛛网膜下腔出血（SAH）：尼莫地平是最常用的预防 SAH 后血管痉挛的药物。它能扩张脑血管，防止血管痉挛导致的缺血性损害。 缺血性卒中：尼莫地平用于治疗急性缺血性卒中，能改善脑血流，保护脑组织。 血管性痴呆：尼莫地平可用于治疗血管性痴呆，通过改善脑血流和保护神经元，延缓认知功能下降。 其他脑血管疾病：尼莫地平还可用于治疗其他脑血管疾病，如 Moyamoya 病、脑动脉瘤和高血压性脑病。

用法用量：

尼莫地平的用法用量根据疾病和患者情况而定。通常用于 SAH 的剂量为每 4 小时 60 mg，用于缺血性卒中的剂量为每 4 小时 30 mg。

注意事项：

尼莫地平可能与其他降压药相互作用，导致血压过低。 尼莫地平会引起头痛、面红、潮热等副作用，通常轻微且短暂。 肝功能损害患者使用尼莫地平应谨慎，因为它在肝脏代谢。

尼莫地平的治疗适应症与禁忌症

尼莫地平

疗效：

尼莫地平是一种钙离子通道阻滞剂，可通过阻断钙离子的内流，发挥以下疗效：

扩张脑血管：改善脑血流，增加脑组织灌注。 降低脑血管阻力：减少脑血管收缩，缓解脑内高压。 神经保护：抑制过度的细胞兴奋，减少神经毒性损伤。

适应症：

缺血性脑卒中：急性期改善脑循环，保护神经，降低致残率和死亡率。 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛：预防和治疗脑血管痉挛，减少脑缺血和二次出血的风险。 慢性脑血管疾病：改善脑血流，缓解症状，延缓疾病进展。

禁忌症：

严重低血压：尼莫地平可进一步降低血压，加重低血压症状。 心衰：尼莫地平可抑制心脏收缩力，加重心衰症状。 严重主动脉狭窄：尼莫地平可加重主动脉瓣狭窄，导致心力衰竭。 对尼莫地平过敏：过敏反应可危及生命。 妊娠期和哺乳期：尼莫地平对胎儿和婴儿有潜在危害。