中医专家开方不超过13味，有此说法吗

中医开方13味定律解析

中医开方13味定律

中医经典著作《伤寒杂病论》中提出："一方之中，至多不过十三味"。这一说法被称为"中医开方13味定律"。

解析

这一定律并非绝对，而是中医开方的一般原则。其背后的考量有以下几点：

药物配伍的复杂性：中药品种繁多，药性各异。当味数过多时，配伍难度加大，容易出现药性冲突或药力过强。 人体的承受能力：人体对于药物的承受能力有限。过多味药物同时服用，会加重肝肾负担，甚至导致毒副作用。 临床实效：通过长期的临床实践证明，13味左右的方剂往往能够达到较好的治疗效果。多了未必更好，反而可能画蛇添足。

例外情况

虽然存在13味定律，但也有例外情况：

特殊疾病：某些复杂或疑难疾病，可能需要更多的药物来应对。 个体差异：每个人的体质不同，对于药物的耐受程度也有差异。有些患者可能需要更多的味数来达到疗效。

注意事项

遵循13味定律时，还需要注意以下要点：

以主药为主，辅药为辅：方剂中应有明确的主药，其他辅药辅助治疗。 药性平衡，相辅相成：不同药性之间的配伍应做到阴阳调和、寒热相宜、气血相通。 随症加减，灵活运用：根据患者病情变化，适当调整方剂中的味数和药物。

总的来说，中医开方13味定律是一种经验性的原则，旨在把握药物配伍的平衡和治疗效果。中医师在开方时，应根据患者的病情、体质、药物药性等因素灵活运用，以达到最佳的治疗效果。

中医开方为何不超过13味？

中医专家开方不超过13味，确有此说法

在中医理论体系中，秉承着“简、便、验、廉”的原则，中医专家在开具处方时，通常不会超过13味药材。

不超过13味的理由

1. 组方精简，药效集中： 超过13味药材，容易导致方剂复杂化，药味杂乱，相互作用增加，难以精准把握药性，反而会减弱疗效。

2. 避免药性冲突，提高安全性： 多种药材混合使用，可能存在药性冲突，甚至产生毒副作用。13味以内可以有效避免这种情况，提高方剂的安全性。

3. 减少患者负担，方便煎服： 药味过多，会增加煎煮难度和服药次数，加重患者负担。13味左右的药量，既能保证药效，又方便患者煎服。

4. 遵循古代医家的经验： 古代医家经过长期实践总结，发现13味左右的方剂，既能保证疗效，又不易出现配伍禁忌。

例外情况

虽然中医专家开方一般不超过13味，但特殊情况下也会略有调整：

某些复杂病症，如癌症、重症感染等，可能需要使用13味以上的药材。 部分中药丸剂，因其特殊制剂工艺，药味数量可能超出13味。

总体而言，中医专家开方不超过13味，是基于中医理论和实践经验的总结，旨在保证药效、安全性、方便性和性价比。但具体方剂用药，仍需根据患者实际情况和中医辨证施治的原则灵活调整。